A día de hoy contamos con varios tipos de tratamientos de reproducción asistida para paliar los efectos de la infertilidad tanto en hombres como en mujeres y así poder cumplir el sueño de tener un hijo.
Los tratamientos más usados son la inseminación artificial y la fecundación in vitro. Cada técnica está enfocada para una patología diferente que provoca infertilidad. Para esto es fundamental un buen diagnóstico y así garantizar la mayor tasa de éxito del tratamiento.
A continuación, vamos a desgranar en este índice, los puntos a tratar sobre la diferenciación entre fecundación in vitro e inseminación artificial en este post de mifertilidad.es.
INDICE
1. ¿Cómo elegir entre todas las técnicas de reproducción asistida?
2. Diferencias entre IA Y FIV.
3. Dudas de los usuarios.
1. ¿COMO ELEGIR ENTRE TODAS LAS TECNICAS DE REPRODUCCION ASISTIDA?
Toda persona que no consigue un embarazo tras un año de mantener relaciones sexuales sin protección, tiene que acudir a un médico especialista en reproducción asistida para hacer un estudio de su fertilidad y ver si existe algún problema.
Si la mujer tiene más de 36 años el tiempo se reduce a 6 meses intentándolo para acudir al médico.
• El examen básico al que se suele someter a la pareja o madre soltera en la primera consulta de infertilidad:
- Análisis hormonal.
- Ecografía.
- Seminograma en el caso del hombre.
• Con los resultados obtenidos de dichas pruebas el facultativo podrá estudiar que opción es más fructífera de acabar en embarazo estudiando:
- La edad de la mujer.
- La reserva ovárica.
- Permeabilidad de las trompas.
- Calidad del semen.
2. DIFERENCIAS ENTRE IA Y FIV
La inseminación artificial es una técnica más sencilla que la fecundación in vitro y por tanto es el primer paso a seguir en la mayoría de los casos.
• La IA radica en introducir semen capacitado en el útero de la mujer tras hacer una mínima estimulación ovárica.
Los espermatozoides se colocan al final del útero para que tengan más facilidad de encontrar el óvulo que estará en las trompas de Falopio y así se fecundará de manera natural.
Para que esta técnica se aconseje debe tener la mujer las trompas permeables y el hombre la calidad del semen de manera óptima.
• La fecundación in vitro (FIV) es una técnica más compleja. Después de estimular a la mujer se sacan los óvulos mediante la punción folicular.
Los óvulos se fecundan en el laboratorio con semen de donante o de la propia pareja y se dejan en observación para ver si evolucionan los embriones y pueden ser transferidos al útero materno.
Como ya hemos comentado, la IA está más indicada cuando el factor de infertilidad es mínimo además de ser la primera opción si la esterilidad es de origen desconocido.
Los requisitos para llevar cabo una inseminación artificial son:
- Mujeres menores de 35 años.
- Ovulación normal.
- Reserva ovárica dentro del rango.
- Trompas de Falopio permeables.
- REM mayor a 3 millones.
Si los problemas de fertilidad son graves o la mujer es mayor a 36 años se suele pasar directamente a FIV.
Las indicaciones para acudir a un tratamiento de fecundación in vitro son:
- Mujeres con reserva ovárica disminuida.
- Trompas de Falopio con un mal funcionamiento.
- Factor masculino grave: oligozoospermia, teratozoospermia y astenozoospermia.
- Inseminaciones artificiales sin resultado positivo.
En casos más graves, además, se tendrá que usar la ICSI como técnica complementaria.
Tanto para una IA como una FIV tiene que haber medicación capaz de estimular el desarrollo de folículos de manera controlada.
En una IA, la dosis de gonadotropinas es inferior a la de una FIV ya que con la primera técnica solo se quiere conseguir 2 óvulos. En cambio, cuando se realiza una FIV la estimulación ovárica es mayor porque se quiere obtener múltiples folículos.
Normalmente se suelen conseguir entre 6 y 8 folículos en cada ciclo de FIV. Tras fecundarlos en el laboratorio se llevará a cabo la transferencia de embriones dejando vitrificados los sobrantes para futuros intentos.
Otra forma de distinguir la FIV de la IA es en el precio del tratamiento.
La FIV al ser una técnica más compleja con una mayor dosis de medicación tiene un coste superior a la IA.
“Si una Inseminación ronda los 1500€ más 700€ de medicación una FIV suele costar una media de 6.000€ mas 1.300€ de medicación”
Si se tiene que acudir a semen de donante el precio se encarecerá unos 500€ más.
La tasa de éxito es otro punto fundamental para distinguir ambos tratamientos.
La tasa de parto según la edad de la mujer también varia de una técnica a otra.
Mujeres menores de 35 años tiene una tasa de parto en cada IA de un 10.4% y en FIV de un 35.8%.
Si la mujer se encuentra entre los 35 y 39 años la tasa de parto de una IA es del 8% mientras que la FIV es de un 26.2%.
Si la mujer supera los 40 años la tasa de parto de una IA no llega al 5% y de una FIV se queda en un 11.7%.
Como se observa en las estadísticas de SEF, la edad es un factor determinante para la tasa de éxito de la técnica.
3. DUDAS DE LOS USUARIOS
¿Cuántos intentos tengo que hacer de IA para que me pasen a FIV?
Si el semen no tiene patologías y la edad de la mujer es menor a 36 años se suelen hacer 4 intentos de IA antes de pasar a FIV. En mujeres solteras o en parejas donde el semen es de donantes suele subir hasta los 6 intentos.
¿Hay mas riesgos para la paciente al hacer una FIV que una IA?
Si, efectivamente hay mas riesgo porque como hemos dicho a lo largo del artículo es una técnica mas complicada donde entra en juego por ejemplo una sedación para extraer los óvulos o puede haber una sobre estimulación debido a que la cantidad de medicación es mayor.
Si tienes más dudas sobre las técnicas disponibles a día de hoy en España sobre reproducción asistida. Pregúntanos y te responderá nuestro equipo lo antes posible.
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