La preservación de la fertilidad es una alternativa cada vez más socorrida, especialmente por las mujeres, con el objetivo conseguir el deseado embarazo restando peso a los factores que podrían obstaculizar el proceso. No obstante, si hablamos de personas trans, nos encontramos ante un tema tan controvertido como actual, y hoy en MiFertilidad queremos detallarte todo al respecto. ¡No nos quites ojo!
Las personas transgénero y la salud reproductiva
Si nos referimos a la salud reproductiva, atendemos a la definición ofrecida por la Organización Mundial de la Salud (OMS), que la enmarca como un “estado completo de bienestar físico, mental y social”, el cual involucra “la capacidad de una persona para reproducirse y la libertad para decidir cuándo”.
Dicho término nos explica que la salud reproductiva no es únicamente la ausencia de enfermedad, sobre todo después de reconocer el derecho a una atención médica a aquellos pacientes con deseo reproductivo que no podrían concebir sin el empleo de las nuevas técnicas de reproducción asistida, como ocurre con las personas con orientaciones sexuales divergentes (LGTBQI).
Cuando hablamos de personas trans, la infertilidad y/o la esterilidad pueden presentarse a causa de los tratamientos reafirmantes del género. Por esta razón, antes de comenzar el proceso, es importante discutir las posibilidades de preservar la fertilidad para el futuro.
La preservación de la fertilidad en mujeres transgénero
El empleo de anti-andrógenos y la terapia aditiva con estrógenos tiene una repercusión negativa en la función testicular y su morfología. Y claro, todo este proceso de cambio en su conjunto alterará la maduración de los espermatozoides, dando lugar a una reducción en el número, pero también en su motilidad.
Evidentemente, tampoco hay que olvidar que la cirugía de reasignación, con la penectomía y la orquiectomía, conducirá hacia la esterilidad.
Congelación de embriones, la preservación de fertilidad más sencilla
Sin duda, la congelación de espermatozoides se postula como la técnica más sencilla para preservar la fertilidad en mujeres trans. Gracias a ella conservamos las células sexuales en pacientes que ya han entrado en la pubertad a través del eyaculado. Un método muy popular que ofrece grandes resultados en el futuro.
Otras técnicas en medicina reproductiva para preservar la fertilidad
Si atendemos a métodos más complejos, podemos hablar de la biopsia testicular y conservación de tejido espermático, los cuales pueden realizarse durante la cirugía de reasignación. Esta técnica tendría lugar en pacientes que han entrado en la pubertad, conservando espermatozoides inmaduros.
Por otro lado, tenemos la vitrificación de embriones, los cuales podrán ser empleados en un futuro embarazo a partir de la gestación subrogada (hoy en día ilegal en España) o por trasplante de útero.
La preservación de la fertilidad en hombres transgénero
Por su parte, en el caso de los hombres transgénero, la administración de tetosterona puede dar lugar a la reducción en el número de folículos ováricos. A pesar de existir la posibilidad de recuperar los óvulos tras cesar la terapia hormonal, siempre es aconsejable plantearse la preservación de la fertilidad previa.
Vitrificación de ovocitos, la técnica de preservación más socorrida
La vitrificación de ovocitos es uno de los procedimientos más consolidados, teniendo que someterse previamente a la estimulación ovárica controlada. Es decir, un proceso médico desarrollado durante 9-12 días en el que se inyectan diariamente unas hormonas que permitirán mejorar el funcionamiento natural. Una vez rescatados los óvulos de calidad, serán criopreservados.
Otras técnicas de preservación de la fertilidad para hombres trans
También podemos mencionar la vitrificación de embriones, al igual que ocurría con mujeres trans. Una vez que se han recuperado los óvulos, los maduros podrían ser fecundados mediante una muestra masculina de la pareja o de un donante. En cuanto a la implementación, se podrá llevar a cabo en hombre-trans con útero o en la pareja si es una mujer-cis.
Tampoco hay que perder de vista la congelación de tejido ovárico, una técnica de especial interés en pacientes que no han comenzado la pubertad o para aquellos que no quieren someterse a estimulación hormonal. A través de la preservación del tejido ovárico congelado, sería posible implementarlo y buscar la gestación natural para conseguir ovocitos en el laboratorio.
Ahora que conoces más sobre el tema, si estás interesado/a en preservar tu fertilidad antes de someterse al proceso de cambio de género, contáctanos. En MiFertilidad estaremos encantados de atenderte para conseguir una mayor satisfacción mediante un proceso personalizado y respetuoso.
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