El Triple Screening, también conocido como triple test, es una prueba de cribado o rastreo que se lleva a cabo durante el embarazo con el fin de detectar posibles alteraciones genéticas del feto. Esta prueba no invasiva consiste en una simple extracción de sangre de la madre que medirá un índice de riesgo de que el futuro bebé presente determinadas variaciones cromosómicas. ¡Descubre todo sobre el tema en el nuevo post de MiFertilidad!
¿En qué consiste el triple Screening en el embarazo?
Durante la gestación se realizan diferentes pruebas para descartar posibles malformaciones o problemas del futuro bebé. A medida que avanza la investigación en el campo de la medicina fetal, disponemos de un mayor conocimiento que nos permite conocer qué factores aumentan o disminuyen el riesgo de una patología en concreto.
En este sentido, el Triple Screening forma parte de este grupo de pruebas y, además, cada vez es más popular en comunidades autónomas como prueba rutinaria, de forma gratuita. Y no es de extrañar, pues este análisis de sangre, que tiene lugar entre la semana 9 y 11 de embarazo, se basa en un cálculo de probabilidades que detectan posibles alteraciones cromosómicas del feto.
Para ello, se miden dos marcadores bioquímicos (PAPP-A y Beta-HCG, fracción libre), los cuales en combinación con determinados marcadores ecográficos permitirán calcular el riesgo de las principales cromosomopatías.
Prueba del Triple Screening, ¿qué detecta?
Este test presenta una tasa de detección de trisomía 21 del 90% con una tasa de falsos positivos del 4%. Cuando hablamos de falsos positivos, nos referimos a esos casos que, según el test, son de alto riesgo cuando en realidad no existen cromosomopatía. En este sentido, esta prueba se debe ofrecer independientemente de la edad de la embarazada.
Dicho esto, el Triple Screening en el primer trimestre del embarazo se basa en la estimación de probabilidades de que el feto esté afectado de Síndrome de Down o de otros síndromes como el de Edwards o Patau. Un riesgo que es calculado ajustando los valores de herencia materna, marcadores ecográficos y niveles bioquímicos presentes en sangre.
Análisis Triple Screening, ¿a qué embarazadas se les practica?
El principal objetivo del cribado son aquellas mujeres que cuentan con bajo riesgo de ser portadoras de un feto afecto de cromosomopatía. No obstante, esta prueba no excluye a aquellas que tienen un riesgo alto. Por lo tanto, también se lleva a cabo en:
- Mujeres mayores de 35 años.
- Cuando hay antecedentes de embarazo previo con anomalía cromosómica.
- Padres con antecedentes de Síndrome de Down en la familia.
- Que uno de los progenitores sea portador de alguna anomalía cromosómica.
- Haber vivido abortos de repetición, hijos nacidos muertos o con malformaciones congénitas sin causas establecidas.
- Madres que han estado expuestas a altos niveles de radiación ionizante.
Triple Screening en el primer trimestre paso a paso
En primer lugar, tal y como hemos comentado, se realiza una extracción de sangre materna. No es necesario estar en ayunas. En este paso, se estudiarán los dos valores bioquímicos comentados anteriormente.
Seguidamente, pasamos a una ecografía. Esta se llevará a cabo entre las semanas 11/12 y 13/16 y será una de las más importantes durante el embarazo. ¿Los motivos? En ella el médico especializas podrá llevar a cabo un estudio anatómico del feto, datar la estación midiendo la longitud cráneo-caudal y valorar el riesgo de ciertas cromosomopatías.
Cálculo del riesgo. Los valores analizados en las anteriores pruebas se introducen en un software de cálculo y se realizará una corrección de los marcadores bioquímicos teniendo en cuenta el peso de la madre, la etnia o si padece diabetes.
Interpretación del test. Una gestación de alto riesgo será catalogada así cuando el riesgo es superior a 1/250 para trisomía 13, 18 y 21. Cuando esto ocurre, el especialista ofrecerá un procedimiento invasivo.
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