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DGP - ¿QUE ES EL DIAGNOSTICO GENETICO PREIMPLANTACIONAL?

El diagnostico genetico preimplantacional también llamado dgp es un procedimiento usado en reproducción asistida para descubrir posibles trastornos en la composición genética de los embriones mediante el analisis cromosomico y asi prevenir la trasferencia de embriones alterados con las consecuencias que posteriormente veremos. 

“Gracias al diagnostico genetico preimplantacional podemos aumentar las probabilidades de tener hijos sanos “


Diagnostico Genetico Preimplantacional ¿En qué consiste?

Con el analisis cromosomico se detectan patologías graves hereditarias como la distrofia muscular, enfermedad de huntingon o el síndrome X frágil y el síndrome de down, que es la más conocida en cuanto a alteraciones cromosómicas se refiere.

Hay dos tipos de estudio en función de si lo que queremos es averiguar son alteración genéticas que se usara el Diagnostico Genetico Preimplementacional, dgp,  o si lo que queremos estudiar son alteraciones cromosómicas que se utilizara el Cribado genético preimplantacional (PGD).

Factores para recurrir al dgp

Cuando comenzamos un tratamiento de fertilidad, no será el ginecólogo el único profesional sanitario encargado de pautarnos el tratamiento. Intervienen enfermeras, hematólogos y genetistas que son los que van a recomendar si realizar el analisis cromosomico o no.

El porcentaje de embriones sanos dgp aumenta el numero de posibilidades de tener un bebe sano

Hay factores ante los que sí está recomendado llevar a cabo ducho diagnostico preimplantacional:

Cuando al menos el padre o la madre son receptores de una enfermedad genética heredada.

Cuando al menos el padre o la madre tienen el cariotipo (estudio cromosómico) inverso.

Cuando ya son padres de un hijo y este tiene una enfermedad grave. En estos casos donde el hermano mayor está enfermo y se recurre a un segundo hijo para sanar al primero se le llama hermano medicamento.

Tras varios intentos de Fecundacion In Vitro sin éxito 

Si se han encontrado varias veces fallo en la implantación del embrión.

Con abortos de repetición 

Si la mujer ya ha cumplido los 38 años.

Si en anteriores embarazos en la familia con aneuploide que es una alteración en el número cromosomatico.

¿Cómo se lleva a cabo el diagnostico genetico preimplantacional?

Para realizar un diagnostico genetico preimplantacional a los embriones hay que estar en pleno proceso de FIV ya que este analisis cromosomico se realiza o bien cuando están en cultivo o bien pasados a blastocisto. Se recomienda este último caso ya que hay más probabilidades de obtener una gran cantidad de células.

Lo primero que se realiza es una biopsia embrionaria para, de esta manera, conseguir el mayor número de células.

Lo segundo es colocar en un tubo las células obtenidas y conseguir el material genético de cada una de ellas.

Posteriormente se analiza el ADN extraído.

Por último se analizan los resultados conservando los embriones que no tengan ninguna alteración genética y desechando los anómalos. Como se habrán conseguidos más embriones de los 3 que establece la Ley de reproducción asistida 14/2006 como máximo para transferir al útero de la madre los demás embriones sanos se vitrificaran para otros intentos en el futuro.

Beneficios del diagnostico preimplantacional

Cuando se habla del dgp las voces que están a favor de esta técnica y en contra, son muchas, ya que entran en juego la moralidad y la ética de cada uno de nosotros. Desde Mi Fertilidad el mayor beneficio que encontráramos en el dgp es el poder librar a los futuros padres de tomar la decisión de seguir o no seguir con la gestación cuando aparecen enfermedades en el futuro bebé.

"En España sí está permitido legalmente el diagnostico genetico preimplantacional "

Además, el diagnostico preimplementacional es usado para alumbrar mayor porcentaje de embriones  sanos gracias al dgp en los tratamientos de reproducción asistida. Existen otros beneficios para llevarlo a cabo el analisis cromosomico. 

Descartar embriones con fallos cromosómicos o genéticos como ya hemos comentado anteriormente. El riesgo de aborto es menor. 

El tiempo para conseguir embarazo se reduce ya que se recurre a menos tratamiento de FIV.

La actitud y el estado anímico de la madre es mejor ya que está más relajada sabiendo que el embrión está sano por lo que el porcentaje de abortos es mínimo y libre de enfermedades.

Puntos negativos del diagnostico genetico preimplantacional.

Cuando se manipula el embrión para extraer la carga genética pasa tiempo fuera de la incubadora o embryoscope y en algunos casos no es soportado por el mismo y detiene su progreso teniéndolo que desechar porque ya no sirve.

Si los embriones son descartados por un mal resultado en el análisis y no hay muchos óptimos para transferir el ciclo tiene que ser cancelado y volver a empezar de cero.

Si los embriones contienen tanto células normales como anormales es posible que se dé por bueno un embrión cuando en realidad no es viable. Para ello se recomienda analizar más de una célula embrionaria.

Inconvenientes éticos: Una parte de la población por creencias religiosas o educación prevén que la vida comienza en el momento que el óvulo es fecundado por el espermatozoide por lo que anular embriones por tener patologías genéticas o cromosómicas es ir en contra de la vida.

Al ser tan cuestionada éticamente,este analisis cromosomico,muchos lugares en el mundo no la contemplan legalmente en reproducción asistida.

Gracias a la Ley14/2006  en España si está permitida legalmente el diagnostico preimplementacional aunque hay unas condiciones a cumplimentar para hacer uso de del analisis cromosomico:

1.Si se diagnostican enfermedades genéticas hereditarias graves sin tratamiento para curarlas una vez que nace él bebe.

2.Se puede hacer uso del dgp para no realizar la transferencia de embriones si estos están alterados cromosómicamente.

3.Se puede usar con pronóstico curativo (hermano medicamento). Para este caso hay que pedir autorización a la CNRHA que ya explicamos aquí.

¿Qué precio tiene el diagnostico genetico preimplantacional?

Al coste que tiene una FIV hay que sumarle unos 3.500€ más por la complejidad de este proceso. Hay que tener en cuenta cuantos cromosomas se van analizar ya que de esto dependerá el coste final del tratamiento. Según cada clínica de reproducción asistida el precio puede aumentar o no. Para una fiv con dgp, Fecundación in vitro con diagnostico preimplementacional, el presupuesto puede estar rondando unos 8.500€.

Desde mi fertilidad no vamos a cuestionar ni éticamente ni moralmente el uso que hace cada persona con sus embriones, simplemente damos la información para que ellos tomen la decisión que más les convenga. Si quieres saber más sobre fertilidad, te recomendamos que leas 

Embarazo múltiple 

Embryoscope - Time Lapse

¿Qué es la Infertilidad de origen desconocido? 

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