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ERA: TEST DE RECEPTIVIDAD ENDOMETRIAL

El test de recepción endometrial es también llamado Test ERA o ERA Test. Este estudio de diagnóstico molecular se usa para saber el estado de receptividad del endometrio a la hora de realizar la transferencia de embriones.

La tasa de implantación embrionaria es mayor ya que al estudiar el estado del endometrio se descartan fallos de implantación ya que, gracias al ERA, se puede determinar de una manera muy fiable el día más adecuado para llevar a cabo la transferencia embrionaria.

A continuación desgranamos, en el índicede este post de mi fertilidad, todos los puntos a tratar sobre el test de receptividad endometrial ERA.

INDICE

1. Datos previos

1.1Receptividad del endometrio

1.2 Ventana de implantación

2. Test de receptividad endometrial ERA

2.1¿Cómo y cuándo se lleva a cabo el TEST ERA?

2.2¿Qué se estudia en el test de receptividad endometrial?

3.Transferencia embrionaria tras realizar el ERA TEST

4. Reproducción asistida y Test ERA

5. Dudas de los usuarios

6. Artículos relacionados

 

1. DATOS PREVIOS

Antes de entrar en materia sobre el test era y todas sus peculiaridades hay que explicar ciertos datos para poder entender en que consiste el test de receptividad endometrial ERA.

1.1 Receptividad endometrial

Como ya hablamos en su día, el endometrio, es una película que recubre la parte más interna del útero. A lo largo del ciclo menstrual, en el endometrio de la mujer, se van sumando diferentes cambios, gracias a las hormonas femeninas como el estradiol o la progesterona.

Estas hormonas hacen engordar el endometrio favoreciendo la implantación embrionaria.

La receptividad del endometrio hace referencia a la capacidad que tiene el endometrio de “jugar” con el embrión y que este consiga implantarse.

Por todo esto, la implantación del embrión no se puede llevar a cabo un día cualquiera del ciclo de la mujer, sino que queda limitado a un tiempo determinado dentro del ciclo menstrual, lo que los especialistas llaman ventana de implantacion.

1.2 Ventana de implantación

La ventana de implantación se le denomina al tiempo en que el endometrio está en perfecta condiciones para que el embrión implante, es decir el endometrio esta receptivo a la implantación. En este periodo de tiempo, el endometrio reúne las características morfológicas adecuadas para que se lleve a cabo la implantación embrionaria.

Esto sucede, en términos normales, entre el día 5 y 8 después de que haya sucedido la ovulación. Hay otros casos, en los que la ventana de implantación está desplazada y no se lleva a cabo durante estos días concretos.

Para lograr el embarazo, es fundamental que haya una buena receptividad endometrial ya que si tenemos embriones de buena calidad pero se transfieren en un día que no corresponde lo más seguro es que se produzca un fallo de implantación.

 

2. TEST DE RECEPCION ENDOMETRIAL ERA

El test de receptividad endometrial ERA es una prueba diagnóstica que se lleva a cabo para estudiar ciertos genes necesarios, en el endometrio, responsables de que la implantación embrionaria sea exitosa.

Haciendo el test ERA se puede coordinar milimétricamente la transferencia de embriones en el mejor momento de receptividad endometrial y asíque la posibilidad de embarazo sea mayor.

2.1 ¿Cómo y cuándo se lleva a cabo el test ERA?

Para poder hacer el estudio de receptividad endometrial es necesario conseguir una muestra de tejido del endometrio.

Esta biopsia es indolora, aunque algo molesta en algunos casos, y no precisa de anestesia. Se lleva a cabo una consulta, no en quirófano.

Una vez que se ha obtenido la muestra de tejido endometrial se deposita en un envase adecuado para su posterior análisis.

Cuando se lleva a cabo el primer test era, lo idóneo, es realizarlo en el momento que teóricamente debería empezar el periodode la ventana de implantación.

En reproducción asistida, cuando una mujer está preparando el endometrio administrándose progesterona el test era se realiza el día 5 desde que comienza a suministrarse la medicación para la futura implantación, es decir 5 días después de comenzar con la progesterona.

2.2 ¿Qué se puede estudiar con el test endometrial?

Con el Test ERA se permite conocer ciertos detalles que cuadran con que el endometrio se encuentre en un estado de receptividad absoluto. Entre los parámetros a estudiar están:

- El engrosamiento del endometrio: El endometrio tiene un tamaño de entre 7 y 11mm cuando estáreceptivo.

- La existencia de pinopodos:estas figuras que nacen de las células endometriales.

- Las glándulas: cuando se observan glándulas en el tejido del endometrio esto demuestra que estamos ante el tiempo de mayor receptividad endometrial.

- El crecimiento de células: El endometrio crece por un incremento desmedido de células endometriales.

Gracias a los avances de la ciencia, esta prueba diagnóstica es capaz de estudiar ciertos genes para saber si el endometrio esta receptivo o no es el momento más adecuado para llevar a cabo la transferencia embrionaria.

El ERA Test se encarga de identificar que genes se están desarrollando en la muestra endometrial. Son fundamentales 238 genes para decir que un endometrio es receptivo.

Una vez que se hace la comparación de los genes los resultados pueden ser dos:

- Receptivo: cuando da un resultado receptivo quiere decir que el endometrio contiene dichos genes y por tanto la ventana de implantación pertenece al díaen que se llevóa cabo la biopsia. Es un buen momento para realizar la transferencia embrionaria.

- No Receptivo: la muestra analizada no contiene los genes de receptividad endometrial, por lo que, el día que se llevó acabo la biopsia no coincide con el periodo de ventana de implantación. En estos casos es necesario repetir el Test ERA otro día del ciclo.

 

3. TRANSFERENCIA EMBRIONARIA TRAS LLEVAR A CABOEL TEST ERA

Tras realizar el test era y ya con el resultado confirmado, la transferencia de embriones se tiene que llevar a cabo en el siguiente ciclo ya que mientras que se procesa la muestra y se estudian los resultados pasan los días suficientes para que la ventana de implantacion desaparezca.

Tras hacer el estudio, se congelan los embriones hasta que la transferencia se haga efectiva.

Si el test era ha salido positivo, se establece la transferencia embrionaria para el siguiente ciclo en el mismo día en que se ha llevado a cabo la biopsia endometrial.

En cambio, si la conclusión tras el Test ERA es no receptivo, se programara una nueva biopsia en unos días para ver si ese día cuadra con la ventana de implantacion.

 

4. REPRODUCCION ASISTIDA Y TEST ERA

Esta herramienta es muy beneficiosa de cara a ampliar las probabilidades de éxito de un tratamiento de reproducción asistida.

Si tanto la calidad de los embriones como del grosor del endometrio son adecuados pero no se consigue la implantación embrionaria, el Test ERA es una solución, para estos casos donde a primera vista todo está perfecto pero no se termina consiguiendo la implantación.

 

5. DUDAS DEL USUARIO

¿Cuánto cuesta el test de receptividad endometrial ERA?

El coste del test era depende de cada clínica, pero suele esta entorno a los 400€ y los 700€

¿Tengo que pasar por quirófano para hacer el test ERA?

No, para conseguir la muestra endometrial mediante la biopsia no hay que llevar a cabo ninguna intervención en quirófano. Se lleva a cabo en una consulta y se obtiene la muestra del endometrio mediante una cánula indolora.

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