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El fish es una técnica citogenética en la que se administra sondas de ADN específicas para estudiar regiones de cromosomas.
Se suele estudiar los cromosomas 13, 18, 21, X e Y, pero se puede amplificar a más cromosomas.
El fin de este estudio es ver la dotación cromosomática del espermatozoide. Así se podrá llevar a cabo un protocolo u otro del tratamiento en base a los resultados normales o alteraciones cromosomáticas que se desprenda del mismo.
El FISH se precisa tras varios abortos de repetición o fallos de implantación donde la calidad seminal sea baja. Además también se aconseja llevarlo a cabo en parejas donde los cariotipos hayan salido alterados.
A continuación, vemos el índice con los puntos que vamos a desgranar sobre el FISH a lo largo de este post de mifertilidad.es
INDICE
1. ¿Qué es el FISH?
2. ¿Cómo diagnosticar FISH?
3. Indicaciones.
4. Tratamientos.
5. Dudas de los usuarios.
1. ¿Qué ES EL FISH?
El FISH o hibridación in situ fluorescente es una prueba analítica citogenética fundamentada en sondas fluorescentes de ADN. Su objetivo es estudiar ciertos cromosomas específicos del espermatozoide. Estos cromosomas se hayan en el interior de la cabeza del espermatozoide.
Esta prueba diagnóstica ayuda a establecer la calidad seminal del hombre de una manera más profunda ya que no es sólo observar la concentración y movilidad del esperma sino de su calidad genética.
Se suelen estudiar los cromosomas 13,18, 21, X e Y porque son los que proporcionalmente se pueden ver alterados con mayor facilidad.
Al tener alteraciones, los espermatozoides, puede darse un mayor número de abortos o baja posibilidad de implantar.
2. ¿COMO DIAGNOSTICAR FISH?
El Fish se lleva a cabo a través de un análisis cromosomático donde se estudia una parte del espermatozoide.
Para esto, el hombre tiene que dejar una muestra de semen, tras una abstinencia de 2 días, para que sea analizada.
El proceso de FISH se lleva a cabo en el laboratorio donde pasa por diferentes etapas:
- Fijación del espermatozoide.
- Descondensación de la cromatina ya que la cabeza del espermatozoide es muy pequeña.
- Hibridación mediante sondas para evaluar cada cromosoma.
- Análisis de la cromatina.
- Observación mediante microscopio fluorescente del estado del espermatozoide.
3. INDICACIONES
Lo común cuando se lleva cabo un estudio de infertilidad masculina no es hacer FISH. Esta prueba diagnostica se suele solicitar cuando ha habido fallos de implantación o abortos de repetidos.
Otros casos donde se aconseja llevar a cabo el FISH usando el esperma del varón ha pasado por tratamientos oncológicos, embarazos previos con desarrollo anómalo cromosomático, cariotipos modificados o edad avanzada del paciente.
4. TRATAMIENTOS
Una vez que se estudia el esperma con FISH y se descubre alteraciones cromosomáticas en el esperma se suele recomendar diferentes opciones:
Llevar a cabo DGP para estudiar que el embrión no tiene alteraciones y se puede llevar a cabo la transferencia embrionaria con un alto porcentaje de que el embrión implantará.
Realizar un diagnóstico prenatal si la mujer ya está embarazada.
Acudir a un banco de semen para fecundar los óvulos de la mujer y así asegurarse de que el embrión no arrastrará mayores problemas.
5. DUDAS DE LOS USUARIOS
¿Qué es la prueba de FISH?
FISH o hibridación fluorescente in situ es una técnica citogenética de marcaje de cromosomas mediante la cual estos son hibridados con sondas que emiten fluorescencia y permiten la visualización, distinción y estudio de los cromosomas así como de las anomalías que puedan presentar.
¿Cuándo está indicado hacer FISH?
Esta prueba diagnóstica está indicada para pacientes:
Con abortos de repetición
Fallo recurrente de implantación
Edad avanzada del hombre
Procesos de quimioterapia previos
Esterilidad de origen desconocido
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