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¿MEDICAMENTOS PARA LA ESTIMULACION OVARICA CONTROLADA?

Si una mujer se enfrenta a un tratamiento de reproducción asistida es imprescindible usar medicamentos para la estimulacion ovarica controlada (EOC). Esto es a lo que se llama estimular los ovarios.

Estos medicamentos contienen hormonas para acelerar la maduración de más de un ovulo, según la cantidad hormonal que se administre.

Si estamos hablando de una inseminación artificial (IA), la estimulación ovárica es más suave ya que la carga hormonal y el número de óvulos conseguidos son menores a si estamos ante una fecundación in vitro (FIV). El control de la estimulacion ovarica se consigue revisando mediante ecografías la maduración de los ovarios.

 

Seguidamente desgranamos el índice de puntos que contiene este post.

 

1.¿Cómo funcionan los ovarios?

2.Medicamentos para la estimulacion ovarica controlada.

3.Control ecográfico.

4.Preparar el endometrio.

5.Preguntas del usuario:

- ¿Cuánto cuesta la medicación para la estimulacion ovarica?

- Estimulacion ovarica pastillas ¿Es posible?

- Medicacion para la estimulacion ovarica pastillas en la seguridad social

 

 


1.¿COMO FUNCIONAN LOS OVARIOS?

En el ovario coincidiendo con el inicio del ciclo menstrual, de manera natural, se forman ciertos folículos. Estas estructuras rebosantes de líquido, son donde madura un ovulo en cada una de ellas, pero que al final del proceso solo uno de los folículos será capaz de conseguir un ovulo maduro.

El resto de folículos empeoran su calidad y los óvulos que se encontraban en su interior no serán válidos.

Este proceso se lleva a cabo gracias a la hormona FSH que es la responsable de estimular el crecimiento de folículos. Después de 6 días de este crecimiento, el rango de FSH decrece y solo un ovulo subsiste para seguir madurando.

Alrededor del día 14 del ciclo menstrual la hormona LH es la responsable de provocar la ovulación donde el ovulo rompe el folículo del ovario y viaja por la trompa de falopio esperando a la fecundación.

 

2.MEDICAMENTOS PARA LA ESTIMULACION OVARICA CONTROLADA

En los casos en que la mujer recurre a un tratamiento de reproducción asistida, lo que se persigue es conseguir más de un ovulo maduro. Se lleva a cabo una emulación del ciclo natural de la mujer pero acrecentando los niveles para conseguir una muestra de óvulos más amplia en ambos ovarios a la vez.

Este proceso se lleva a cabo con medicamentos hormonales que incluyen altos niveles de hormonas FSH.

Un inconveniente que encontramos en la estimulacion ovarica es la predicción de como responderán los ovarios en cuanto a la medicación.

Encontramos 2 tipos de mujeres según su respuesta ovárica

A.Baja respuesta ovárica: cuando se reclutan pocos óvulos.

B.Alta respuesta ovárica: cuando la mujer tiene facilidad de conseguir muchos óvulos, teniendo el riesgo de sufrir síndrome de hiperestimulación ovárica.

Esta estimulacion ovarica normalmente se desencadena por una mala administración de medicación ya que se administra una dosis mayor a lo que la corresponde.

Es por esto que los médicos deben ajustar la medicación hormonal conjuntamente con los días de tratamiento para no tener una sobre estimulacion ovarica. Además de por las dosis hormonales hay otros factores como el peso, la edad de la mujer o si ha sido sometida anteriormente a algún tratamiento de infertilidad. Aspectos que juegan un papel fundamental para que la estimulacion ovarica sea de manera correcta.

Los medicamentos usados para esta labor encierran altas dosis de gonadotropinas (FDH y LH) Entre los más conocidos encontramos Gonal, Menopur, Ovitrelle, Pergoveris, etc


3.CONTROL ECOGRAFICO

Entre los días 1 y 3 de la menstruación, se comienza a administrar la medicación de hormonas. En ese momento se comienza también con los controles ecográficos de manera vaginal para ver si el ovario todavía no ha comenzado con la formación de folículos.

Estos medicamentos se suelen aplicar por inyecciones subcutáneas diariamente en una zona blanda, por ejemplo en la tripa. Tras unos días administrándose la medicación, la mujer debe volver a la consulta para otro chequeo ecográfico y ver cómo van madurando los folículos. Este examen se suele realizar cada dos días y si fuera recomendable el médico ajustará la medicación para que la estimulacion ovarica sea lo más favorable posible.

Cuando los folículos consiguen alcanzar los 19 mm se estipula el día de la punción folicular para extraer los óvulos maduros y llevar a cabo la fecundación in vitro (FIV). En los casos en que se realiza una IA, los óvulos no se extraen, con lo que la fecundación se programa también para introducir el semen de la pareja o del donante y esperar la Beta, que arrojara el resultado positivo conllevando un posible embarazo o negativo donde se volverá al punto de partida.

 

4.PREPARACION DEL ENDOMETRIO

Preparar el endometrio no es parte de la fase de estimulacion ovarica, pero es crucial para conseguir el embarazo, por lo que hay una medicación especial para esta función.

Los medicamentos usados para la buena acción endometrial se componen de progesterona y se administra inmediatamente después de la ovulación para conseguir que la estructura del útero donde se implantara el embrión este en perfectas condiciones.

El tamaño del endometrio es fundamental para que el proceso de implantación del embrión en el útero se lleve a cabo de una manera correcta y comience la gestación.

 

5.PREGUNTAS DEL USUARIO

 

- ¿Cuánto cuesta la medicación para la estimulacion ovarica?

Los medicamentos responsables de la estimulacion ovarica para una inseminación artificial son más económicos que en una fecundación in vitro ya que la carga hormonal es menor. Su precio ronda los 350€ aproximadamente. En caso de que se lleve a cabo una fecundación in vitro, el precio aumentara hasta los 1.300€, aproximadamente, ya que el número que se requieren de óvulos es mayor.

 

- Estimulacion ovarica pastillas ¿Es posible?

La respuesta es No. La medicación mediante inyecciones subcutáneas es la única forma de administrar la medicación y la más efectiva. De primeras inyectarse la carga hormonal parece
complicado pero es indolora y con la práctica se hace de forma fácil y segura. En los centros de reproducción asistida las enfermeras enseñaran a la paciente como administrarla.

 

- Medicación para la estimulacion ovarica pastillas en la seguridad social

Si el tratamiento de reproducción asistida se realiza en la seguridad social, la medicación también se obtendrá mediante recetas en las farmacias y el coste será mucho menor, ya que la aportación de esta medicación es reducida, siempre que la pareja o la mujer superen los requerimientos. En cambio si la paciente acude a una clínica privada los gastos de medicación correrán también por su cuenta íntegramente.

 

 

Desde Mifertilidad.es sabemos que todo el tema de la medicación hormonal os preocupa mucho y genera muchas preguntas, que vamos respondiendo siempre a través de nuestro email y nuestras redes sociales. Email: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo. o Twitter

 

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