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¿Qué es la Inseminacion Artificial? La inseminación artificial (ia) es una de las técnicas de reproducción asistida más sencillas y que conlleva menos peligro para la mujer con problemas de fertilidad.
Podemos encontrar dos vertientes de esta técnica.
1.- Inseminación Artificial con semen del cónyuge (IAC):
La denominaremos así cuando se utilice el semen de la propia pareja de la mujer. El semen del hombre es válido, no existen problemas de fertilidad en cuanto al seminograma, pero existe algún otro problema de infertilidad en alguno de los dos que hace que la fecundación natural no sea posible.
2.- Inseminación Artificial con semen de donante (IAD):
Cuando no hay pareja, o el hombre tiene problemas de fertilidad asociados al esperma, en este caso obtendremos la muestra de semen de un banco de esperma, la identidad del donante será totalmente anónima.
Este semen será tratado en el laboratorio y será procesado para elegir los espermatozoides vivos con mayor movilidad que después mediante una cánula serán introducidos en el útero de la mujer.
¿EN QUE CASOS SE RECOMIENDA LA INSEMINACIÓN ARTIFICIAL?
La fecundacion por inseminacion artificial está indicada cuando en el hombre o en la mujer pueden aparecer problemas leves de infertilidad.
ÉL
• Imposibilidad de llevar el coito a cabo por impotencia o anomalías del pene que impidan depositar el semen en la vagina.
• Alteraciones en el seminograma. Motilidad del esperma reducida o alta tasa de mortalidad (necrozoospermia)
ELLA
• Alteraciones en el cuello uterino que dificultan el paso de los espermatozoides.
• Endometriosis, disfunción ovárica.
• Moco cervical hostil para el espermatozoide, insuficiente o poco adecuado.
• Disfunción sexual. Vaginismo
TRATAMIENTO INSEMINACION ARTIFICIAL PASO A PASO
1.- ESTIMULACIÓN OVARICA
Es cierto que se puede realizar la inseminación artificial sin llevar a cabo la estimulación de los ovarios, siguiendo el ciclo natural de la mujer, de esta forma se reducen las posibilidades de un embarazo múltiple pero las probabilidades de inseminacion artificial exitosa son menores. Hay que determinar la ovulación de la mujer mediante el aumento de la concentración de LH (hormona luteinizante) en la orina (existen test que nos pueden ayudar), el aumento de la temperatura basal, las modificaciones del cuello cervical o el moco también nos pueden guiar a la hora de saber si está próxima la ovulación.
Si se opta por estimular el ciclo para la gestacion artificial, a la mujer se le administra medicación, una serie de hormonas (Gonadotropinas) durante unos 10 días. El desarrollo de la estimulación ovárica se controlará mediante ecografías, cuando el equipo médico evalúa que los folículos tienen el tamaño adecuado, administrarán mediante una inyección la hormona hCG (gonadotropina coriónica humana) que desencadenará la ovulación, haciendo que el óvulo abandone el ovario camino de las trompas de Falopio, donde esperará la fecundación.
2.- CAPACITACIÓN ESPERMÁTICA
Este es el nombre que recibe el proceso por el que pasa la muestra de semen una vez obtenido. Si es el semen del cónyuge el que se va a utilizar, se obtendrá mediante masturbación, ese mismo día, habiendo cumplido preferentemente una abstinencia de unos 3 días. Esta muestra se analizará en el laboratorio para obtener los espermatozoides con mayor motilidad y desechar los que estén inmóviles o muertos.
Si la muestra procede de donante porque el hombre tiene problemas de fertilidad asociados al esperma, esta muestra habrá estado congelada por un tiempo mínimo de 6 meses, se descongelará el mismo día de la inseminación y la capacitación podrá haberse hecho antes de la congelación, o una vez descongelada la muestra.
3.-¿EN QUE CONSUSTE LA INSEMINACION ARTIFICIAL?
Esta técnica de fecundacion artificial no requiere anestesia. Es indolora. Previamente a la mujer se le habrá realizado una histerosalpingografia, que es una prueba de rayos X que nos permitirá comprobar el estado de las trompas de Falopio, pues una al menos debe estar en buen estado y ser permeable.
La muestra de semen se depositará mediante una cánula en el útero de manera muy lenta y guiada mediante el ecógrafo. Una vez realizada la inseminación, se le puede recetar a la mujer cápsulas vaginales de progesterona, que faciliten la implantación del embrión preparando la capa interna del útero (endometrio).
El diagnóstico del embarazo mediante inseminacion artificial se hará pasados unos diez días midiendo en sangre u orina la concentración de hCG. (gonadotropina coriónica humana)
Hemos dicho que la Inseminación Artificial carece de peligros graves para la mujer, pero también lleva algunos riesgos asociados. Si ha habido estimulación ovárica podemos obtener un embarazo múltiple, con mayor incidencia en mujeres jóvenes. El porcentaje de exito de una inseminacion artificial se encuentra entre un 12,7% en mujeres menores de 35 años y del 9,8% en mujeres de 40 años o más y del 15% – 25% de los embarazos obtenidos mediante Inseminación artificial son múltiples.
Se suele intentar esta técnica entre 3 y 6 veces antes de pasar a técnicas de reproducción más complejas como podría ser la Fecundación In Vitro (FIV).
La inseminacion artificial casera no esta recomendada ya que no existe un control medico y en España no esta reglada.
¿Cuanto cuesta una inseminacion artificial? En España la media esa en unos 2.500€ pero es un tema bastante amplio que trataremos en futuros articulos
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