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VALORES DE LAS HORMONAS FEMENINAS

Cuando el medico de reproducción asistida, abre el historial de la paciente antes de hacer un diagnóstico y ver que tratamiento de fertilidad es el más idóneo, recaba información mediante diversas pruebas. Una de estas pruebas diagnósticas es un análisis de los valores de las hormonas femeninas para estudiar su ciclo ovárico y así determinar la calidad de su fertilidad.

Las hormonas a estudiar son: FSH, LH, antimülleriana, TSH, prolactina y la progesterona. Junto a ello se desarrolla una ecografía vaginal. Con todos estos resultados encima de la mesa se determina cuál es su estado de fertilidad apoyándose en el número de ovocitos que todavía aporta la paciente.

A continuación desgranamos todos los puntos que vamos a tratar en este post sobre el análisis hormonal femenino.

1.Análisis hormonas femeninas

1.1 Hormonas ováricas

1.2 Hormonas de la hipófisis

2.Valores de hormonas femeninas normales 

3.¿Cuales son las hormonas femeninas secundarias?

4.Dudas del usuario

¿Qué indica un valor bajo en la hormona antimulleriana?

¿El resultado del análisis hormonal se puede ver entre dicho debido a un pico alto de ansiedad de la paciente?

¿Cuándo debo hacerme un análisis hormonal para analizar el nivel de fertilidad?

¿Qué nivel debo tener en la hormona de la progesterona el día 21?

5.Artículos relacionados

 

1.ANALISIS HORMONAS FEMENINAS hormonas femeninas

A lo largo del mes en el cuerpo de la mujer se desarrollan varios hechos que conllevan lo que llamamos ciclo menstrual y que está respaldado por varias hormonas sexuales femeninas que se desencadenan en la hipófisis y en el hipotálamo. La falta de hormonas femeninas en la mujer tanto de la hipófisis como del hipotálamo pueden conllevar a desajustes en la menstruación que pueden causar infertilidad femenina.

Para que el ciclo menstrual esté regulado y funcione normalmente, el hipotálamo y la hipófisis tienen que funcionar con normalidad además de los ovarios. Las hormonas sexuales femeninas de la hipófisis son la FSH y LH que son las encargadas de activar las hormonas del ovario (estradiol y la progesterona) que actúan sobre la hipófisis y el útero. De esta manera se impulsa o se corta la liberación de hormonas de la hipófisis. Es un mecanismo de retroalimentación ya que unas se necesitan de otras para el buen funcionamiento y viceversa. 

1.1Hormonas del Ovario

El ovario, impulsado por las hormonas de la hipófisis, comienza la segregación de ciertas hormonas para finalizar el ciclo menstrual.

E2 (Estradiol): Esta hormona segrega LH para impulsar la ovulación. Además, a la par que la progesterona se hace cargo de que el endometrio reúna las condiciones óptimas para la implantación del embrión.

P4 (Progesterona): Esta hormona es segregada por el cuerpo lúteo y la placenta (cuando ha comenzado el embarazo) y procede en la fase final del ciclo menstrual para preparar el endometrio ante una posible implantación del embrión. Si el embarazo no se consigue, la progesterona comienza a descender y es la causante de la eliminación del endometrio mediante la menstruación.

AMH (Hormona antimülleriana): Es segregada por las células de los ovarios a lo largo de la vida fértil de la mujer. Tiene una disposición fundamental para desarrollar los folículos y se usa como valor clave para averiguar la reserva ovárica de la mujer. Si quieres saber mas sobre la hormona antimulleriana pincha aqui

1.2Hormonas de la hipófisis

Tanto la FSH como la LH son las dos hormonas sexuales femeninas de la mujer y que están generadas en la hipófisis. Además la TSH y la prolactina también son segregadas por la hipófisis, pero estas, afectan al ciclo de los ovarios. El funcionamiento de estas cuatro hormonas las detallamos a continuación:

LH (Hormona Luteinizante): Es la encargada de hacer que maduren los folículos, de dar comienzo a la ovulación cuando el ovulo rompe el folículo, de iniciar el cuerpo lúteo y segregar progesterona para el mismo.

FSH (Hormona folículo estimulante): Esta hormona actúa sobre el ovario ayudando al crecimiento y maduración de los folículos en el ovario donde tras su maduración se aportaran los óvulos.

Prolactina: Esta hormona es fundamental para cuando se consiga el embarazo ya que es la encargada de crear la leche en las glándulas de la mama y sintetizar la progesterona del cuerpo lúteo.

TSH (Hormona que estimula la tiroides): Es segregada por la pituitaria y hace que la función de la tiroides actúe con normalidad.

 

2.VALORES DE HORMONAS FEMENINAS NORMALES

Para que la mujer lleve a cabo, cada mes, su ciclo menstrual y con ello la ovulación se desarrolle con normalidad de cara a una posible fecundación, el sistema hormonal femenino tiene que funcionar perfectamente ya que de lo contrario, la falta de hormonas femeninas en la mujer puede desencadenar episodios de infertilidad.

La única forma de estudiar los niveles hormonales femeninos es mediante una análisis de sangre y así compararlos con los valores de referencia que están estipulados.

Según la hormona a estudiar, el análisis de sangre, se tiene que desarrollar en unos días determinados del ciclo menstrual. En líneas generales todas se deben medir entre los días 2 y 3 a excepción de la progesterona y la hormona antimülleriana que se puede tomar la muestra a lo largo de cualquier día del mes.

LH: El aumento de esta hormona por encima de 21mUi/ml demuestra que la ovulación está comenzando. Al igual que la progesterona, es indicativo de que la ovulación se desarrolla con normalidad.

Estradiol (E2): Si al comienzo del ciclo su valor tiene que estar por debajo de 28 pg/ml, su valor máximo no puede aumentar más allá de los 165 pg/ml. Valores por debajo de 50 demuestran que la reserva ovárica es todavía adecuada a la edad de la paciente. Por el contrario niveles altos señalan quistes o baja reserva ovárica.

FSH: De entre 3 a 9 mUI/ml señalan una buena reserva ovárica. Por debajo de 6 apuntan a una excelente reserva ovárica y por encima de 13 hace prever que la reserva ovárica está por debajo de lo normal.

Progesterona (P4): Se debe medir el día 21 de ciclo para determinar que se ha llevado la ovulación con normalidad. Si se realiza antes, por ejemplo el día 3 los índices de progesterona en sangre deben estar por encima de 1.6 ng/ml.

TSH: Valores por encima de 4.8 mUI/ml o por debajo de 0.3 mUI/ml indican un problema de tiroides. Bien hipotiroidismo o hipertiroidismo. Esto puede afectar a la ovulación y por consiguiente a la fertilidad femenina.

AMH: Esta hormona también analiza la reserva ovárica de la paciente. Si el valor es superior a 3.6 ng/ml se tiene que llevar un control exhaustivo de la mujer en la estimulación ovárica ante
un tratamiento de reproducción asistida ya que se puede desencadenar una sobre estimulación ovárica y tener que parar el tratamiento.

Prolactina: En caso de que la mujer no este embarazada y se observen valores por encima de 81 ng/ml el diagnóstico es señal de que la hipófisis esta funcionamiento mal normalmente debido a un tumor o a que ha desarrollado síndrome de ovario poliquistico (SOP).

 

 

3.¿CUALES SON LAS HORMONAS FEMENINAS SECUNDARIAS?

La Testosterona se debe situar en mujer sana entre los 25 y 48 ng/dl ya que valores por encima pueden indicar SOP (Síndrome de ovario poliquístico).

T4: Deber comprenderse entre 0.9 y 2.1 ng/dl. Valores por debajo de estos niveles hacen pensar que la glándula tiroidea no funciona adecuadamente.

T3: Esta hormona es también responsable del buen funcionamiento de la tiroides y tiene que estar situada entre el 1.5 y 4.5 pg/ml normalmente.

 

 

4.DUDAS DEL USUARIO

¿Qué indica un valor bajo en la hormona antimulleriana?

El tener la hormona antimülleriana baja hace indicar que la reserva ovárica de la mujer está llegando a su fin y con ello su momento de fertilidad. Para apoyar el diagnostico se puede hacer también una ecografía vaginal para recontar los folículos.

¿El resultado del análisis hormonal se puede ver entredicho debido a un pico alto de ansiedad de la paciente?

Si, tanto el estrés como la ansiedad pueden verse plasmado en el análisis hormonal y por ende también afectar al ciclo menstrual.

¿Cuándo debo hacerme un análisis hormonal para analizar el nivel de fertilidad?

Como ya hemos comentado, ciertas hormonas hay que analizarlas en el día 3 del ciclo menstrual, es decir, el tercer día de menstruación. En cambio, la progesterona se debe analizar el día 21 para ver si la ovulación se ha llevado a cabo y la hormona antimülleriana se puede analizar en cualquier momento del ciclo de cada mes ya que desde que la mujer nace ya cuenta con una reserva ovárica estipulada y va perdiendo a medida que pasan los años.

¿Qué nivel debo tener en la hormona de la progesterona el día 21?

El tener un nivel bajo de progesterona el día 21 del ciclo menstrual puede indicar que la ovulación no se ha desarrollado y por tanto no conseguir embarazo.

 

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