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Como ya hemos advertido en más de una ocasión, para que un tratamiento de reproducción asistida cumpla nuestros objetivos de concebir, la calidad del esperma empleado es fundamental. Un procedimiento llevado a cabo tanto en el semen de un donante anónimo como en el proveniente de la propia pareja de la paciente. Por ello, independientemente de su origen, dicha muestra debe ser realizada, dando como resultado una tasa de éxito más elevada. Si quieres saber más sobre esta selección, no te pierdas el nuevo post de Mi Fertilidad. ¡Te daremos todas las claves!
Aunque los tratamientos de reproducción asistida aparecieron hace años para solucionar los problemas de fertilidad, lo cierto es que los resultados de concepción aún tienen margen de mejora.
En primer lugar, esto se da tras determinar el papel que juega el espermatozoide, considerado en muchas ocasiones como un mero transportador del material genético paterno. Sin embargo, se trata de un ingrediente que no sólo influye en el momento de la fecundación, sino que puede dar lugar a embriones anómalos o contribuir a fallos de implantación.
Por ello, para cualquier técnica de Fecundación in Vitro, el semen es tratado mediante un proceso de lavado y selección espermática mediante Gradientes de Densidad o Swim-Up, dos procedimientos que sirven para eliminar los restos de plasma seminal de la muestra y desechar espermatozoides inmóviles o de baja calidad.
Además de lo anterior, en el laboratorio se realiza una selección de aquellos espermatozoides que cuentan con una mejor morfología. Para ello, se coloca una muestra en un microscopio y, a partir de una micropipeta, se escogen individualmente aquellos que son más capaces de resultar exitosos.
Aunque los anteriores procedimientos nos han permitido seleccionar aquellos espermatozoides con mejor morfología y capacidades, ¿qué hay de aquellas características que no somos capaces de valorar en el momento de la microinyección intracitoplasmática (ICSI)? Un ejemplo de éstas son la madurez de la muestra, su integridad del ADN y su ultramorfología.
En primer lugar, en Mi Fertilidad queremos mencionar aquellas muestras con una alta tasa de fragmentación respecto a su ADN. En este sentido, la escogida de espermatozoides se ha visto favorecida por la aparición de técnicas de selección de esperma preapoptótico; es decir, con fase de muerte celular programada.
Aquí, la técnica más utilizada es la MACS (Separación Celular por Activación magnética). Gracias a ella, los espermatozoides con menor potencial son retenidos frente aquellos que presentan más rasgos con su ADN.
Por otro lado, tenemos la madurez de la muestra, relacionada con la aparición de alteraciones que afectan a la cantidad de cromosomas (aneuploidías). La técnica más habitual es conocida como PICSI, que consiste en depositar espermatozoides maduros sobre una superficie (placa de microinyección) con ácido hialurónico, seleccionando aquellos que han quedado unidos (no maduros).
Lo positivo de este proceso es que la unión del esperma al ácido hialurónico también supone la reducción en la fragmentación del ADN, ya que son seleccionados aquellos con mayor integridad al mismo.
Por último, pero no menos importante, queremos hablarte de esta característica, determinante fundamental de la capacidad de fecundación masculina. ¿Cómo podríamos valorar la morfología de la muestra?
En los laboratorios de Fecundación in Vitro, la técnica de ICSI se lleva a cabo a 400x (aumentos de observación al microscopio). Para conseguir la valoración de la muestra se requiere una observación a 1000x. Por ello, con el objetivo de solventar esta limitación, se han desarrollado otros métodos a tiempo real como: exámenes morfológicos de organelas de espermatozoides móviles, observaciones de la birrefringencia del esperma con luz polarizada…
Esperamos que nuestra información te haya sido de utilidad. Gracias a estos procesos de selección de espermatozoides no sólo se descartan aquellos que presentan anomalías, sino que se obtienen los que más probabilidades tienen para lograr la fecundación con éxito.
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