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EL ENDOMETRIO PARA LA TRANSFERENCIA EMBRIONARIA

Cuando se está inmerso en un tratamiento de reproducción asistida, ya sea una Inseminación Artificial IA o una FecundaciónIn Vitro FIV el preparar el endometrio para una posible anidación del embrión es fundamental para que el resultado sea positivo y se consiga embarazo.

La preparación del endometrio se realiza mediante la aplicación de diferentes medicamentos donde el factor comúnes la progesterona y estrógenos.

A continuación veamos el índice con todos los puntos a tratar sobre la preparación del endometrio para llevar a cabo la transferencia de embriones.

 

INDICE

1.¿Por qué hay que tener especial cuidado en cómopreparar elendometrio?

2.¿Cómo se lleva a cabo la preparación endometrial?

3.¿Cómo saber cuándoel endometrio estáperfecto para conseguir embarazo?

4.Factores relacionados con la implantación

5.Dudas de los usuarios

6.Artículosrelacionados

 

1.¿POR QUE HAY QUE TENER ESPECIAL CUIDADO EN COMO PREPARAR EL ENDOMETRIO?

El endometrio es el revestimiento del interior del útero. Es el principal responsable de que la implantación se lleve a cabo y así producirse el embarazo. Este revestimiento esta súpervascularizado ya que hará de “correa de transmisión” entre el embrión y la madre a lo largo del embarazo.

El grosor del endometrio va cambiando a medida que el ciclo menstrual va desarrollándose. Existen dos fases de expansión y cada una de ellas lleva una función asociada:

- Desarrollo: ocurre desde el primer día del ciclo hasta el día 14, siempre hablando en ciclos regulares de 28 días, donde comienza la ovulación. Gracias a los estrógenos que se liberan el endometrio va aumentando de tamaño hasta los 11mm.

- Segregadora: En esta segunda etapa coincidiendo con el día 15 del ciclo menstrual comienza a segregarse progesterona. Gracias a esta hormona aumenta el número y dimensión de las glándulas del endometrio.

Si en ese ciclo no hay implantación, el endometrio se descompondrá en escamas dando lugar a la menstruación y comenzando de nuevo el proceso.

Estas fases están muy limitadas y la implantación solo se podrá llevar a cabo en determinados días del ciclo. Estos días donde el endometrio esta receptivo para anidar el embrión es lo que se llama ventana de implantación y normalmente ocurre en los días 18 al 23 del ciclo.

Por tanto en los tratamientos de reproducción asistida estos días tienen mucha importancia y tienen que estar muy vigilados por los médicos para que las probabilidad de embarazo crezcan exponencialmente y se consiga la implantación.

 

2. ¿COMO SE LLEVA A CABO LA PREPARACION ENDOMETRIAL?


Hablando siempre referidos a tratamientos de reproducción asistida, la preparación del endometrio se suele llevar a cabo de manera natural simplementese refuerza para que haya un mayor número de posibilidades de que implante el embrión.

Para esto se aplica una medicación que suele ser progesterona mediante óvulos vaginales y así preparar el endometrio.

Si el tratamiento que se está llevando a cabo es una inseminación artificial o una fecundación in vitro con óvulos de la paciente en fresco,solamente se administra progesterona a partir de la punción de folículos o la inseminación.

Si por el contrario, se recurre a ovodonación o embriones congelados,la preparación endometrial tiene que hacerse de manera escrupulosa ya que de esto dependerá casi en su totalidad el éxito en el tratamiento.

Las pautas de administración de medicación pueden variar de una mujer a otra por lo que el ginecólogo es el encargado de recetarla medicación y tiempo de administración. Mediante ecografías vaginales se irá observando cómo crece el endometrio para saber cuáles el mejor momento para llevar a cabo la transferencia embrionaria.

 

 

3.¿COMO SABER CUANDO EL ENDOMETRIO ESTA PREPARADO PARA LA TRANSFERENCIA DE EMBRIONES?

Como ya hemos comentado,el endometrio, junto con la calidad de los embriones, tiene que estar bajo unas condiciones específicas para que haya mayor posibilidad de implantación.

Se ha estudiado mucho sobre cuáles el espesor endometrial perfecto para conseguir que el embrión implante. Normalmente los valores están entre 8mm a 10 mm. Los índices menores a 7mm hacen desaconsejable hacer la transferencia de embriones porque tiene un índice alto de fallo de implantación.

Además del grosor, también hay que estudiar si existe endometrio trilaminar a través de las ecografías.

4. FACTORES RELACIONADOS CON LA IMPLANTACION EMBRIONARIA

Además de la adiposidad y apariencia del endometrio, hay másfactores claves implicados en la implantación.

Calidad de los embriones: Es más posible que implante un embrión de buena calidad que si su calidad es baja.

Predisposición endometrial: Como ya hemos dicho, solo unos días concretos del ciclo el endometrio está preparado para albergar al embrión, lo que se conoce también como ventana de implantación.

 

5. DUDAS DE LOS USUARIOS

¿Qué síntomas aparecen cuando se lleva a cabola preparación del endometrio?

En algunas mujeres se puede dar el caso de que la medicación que se administra para preparar el endometrio den unos efectos negativos como:


- Inflamación de la zona abdominal

- Cansancio

- Incremento del flujo vaginal

¿Se puede preparar el endometrio con pastillas en vez de pinchazos subcutáneos?

Si. Para la estimulación ovárica la única vía es la medicación inyectable subcutánea. En cambio, para preparar el endometrio de cara a una posible implantación del embrión la medicación suele darse de manera oral o mediante óvulos colocados en la vagina.

Los estrógenos, que se suele administrar en la primera fase del ciclo a la que hemos llamado desarrollo, se suelen aplicar mediante parches en la piel o en pastillas y suelen estar indicados entratamiento donde la transferencia de embriones se hace en un ciclo diferente a la de la estimulación ovárica.

 

6. ARTICULOS RELACIONADOS

Como ya hemos comentado, la preparación endometrial es fundamental para posibilitar la implantación embrionaria. Si quieres saber más sobre la implantación de embriones paso a paso lee este artículo.

Para que haya un mayor número de probabilidades de que acabe el tratamiento en embarazo también es fundamental estudiar el mejor día para hacer la transferencia embrionaria. Te contamos aquí como y cuando hacer la transferencia de embriones.

 

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