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Hoy en día, tanto los niños como los adultos tienen un mejor pronóstico y una mayor tasa de supervivencia tras haber sufrido un cáncer, gracias a las terapias actuales que cada día son más eficaces.
En cuanto al cáncer y como afecta a la fertilidad de los hombres, los tratamientos de quimioterapia, radioterapia y algunas cirugías dañan las células madres de los testículos y por tanto complican la fertilidad masculina.
Para saber de qué manera se puede preservar la fertilidad masculina es muy importante investigar las diferentes opciones, como la congelación del semen antes de comenzar un tratamiento contra el cáncer.
A continuación, vamos a desgranar en el índice, los puntos a tratar sobre la preservación de la fertilidad de los hombres con cáncer en este post de mifertilidad.es
INDICE
1. Consecuencias de las terapias contra el cáncer
2. Métodos de preservación
3. Embarazo sin preservar la fertilidad antes de una enfermedad
4. Dudas de los usuarios
1. CONSECUENCIAS DE LAS TERAPIAS CONTRA EL CANCER
Como primer objetivo ante esta enfermedad, está la curación del paciente aceptando que por el camino es posible que existan efectos secundarios para conseguir la curación.
La infertilidad está entre esos efectos secundarios. Muchos pacientes no serán capaces de tener hijos con su material biológico, pese a superar el cáncer. Algunos de ellos pasarán por una infertilidad transitoria, por factor testicular, en cambio para otros sera una infertilidad permanente por lo que jamás recuperaran la producción de espermatozoides.
Según el tipo de tratamiento como la dosis del mismo, deberán ser estudiados para saber las posibilidades de causar infertilidad masculina.
Según el tipo de tratamiento para subsanar el cáncer, habrá más o menos probabilidades de que la medicación afecte a la fertilidad masculina.
- Quimioterapia: Estos fármacos van orientados a matar todas las células del organismo que estén en proceso de división. Las células tumorales se distribuyen muy rápido pero como consecuencia, las células sanas del organismo que se estén dividiendo, como las espermatogonias, también serán eliminadas por los medicamentos.
- Radioterapia: La única radioterapia que puede afectar a la fertilidad masculina es la usada en la zona pélvica, afectando de rebote a los testículos.
- Cirugía: En cirugías testiculares, la amputación de un testículo, no es preocupante a la hora de buscar un embarazo natural ya que si mantiene todas sus funciones correctamente no hay porque preocuparse. La amputación de los 2 testículos hace inviable poder tener hijos biológicos sino se ha preservado la fertilidad antes de la misma.
2. METODOS DE PRESERVACION
Antes de comenzar el tratamiento y siempre que la vida del paciente no se ponga en peligro por preservar la fertilidad, se debe informar de cuáles son las alternativas que tiene para que se elija hacerlo o no.
En hombres adultos el poder congelar el esperma es la mejor opción además de ser rápida y sencilla.
Para preservar la muestra seminal solo es necesario que el paciente entregue la muestra vía masturbación. El personal encargado la tratará y vitrificará en nitrógeno líquido si es viable. Lo aconsejable es acumular un mínimo de 3 muestras con una separación de 2 días entre muestra y muestra.
Las muestras recuperadas tienen que ser viables de cara a un tratamiento de reproducción asistida en el futuro, ya que se han dado casos donde existía oligospermia y azoospermia antes de empezar un tratamiento de quimioterapia.
En niños, solo es viable congelar su semen, en los que hayan llegado a los 13 años.
Por lo que los niños con cáncer es más difícil preservar su fertilidad ya que no se pueden obtener muestras de su semen por masturbación. Existen casos donde se ha congelado una muestra de tejido testicular para su posterior implantación.
3. EMBARAZO SIN PRESERVACION DE LA FERTILIDAD
En la actualidad, gracias a numerosas campañas y educación del personal sanitario ya hay muchos hombres que preservan su fertilidad. Por el contrario, sigue habiendo casos donde tras superar un cáncer no pueden ser padres biológicos.
Como ya hemos comentado, existe una infertilidad permanente debido a la fiereza de los tratamientos, y una fertilidad temporal donde el individuo la recuperará con el paso del tiempo.
Si tras el tratamiento, el hombre no ha preservado su fertilidad, puede verse en diferentes situaciones:
Hay una recuperación en la función de espermatogénesis por lo que se podrá llevar a cabo un embarazo natural.
La calidad seminal esta incorrupta, por lo que sí que se producen espermatozoides, pero estos están alterados haciendo inviable un embrazo natural.
No hay espermatozoides, por lo que hay que recurrir a semen de banco para fecundar el ovulo de la pareja.
4. DUDAS DE LOS USUARIOS
¿Cuánto tiempo puede estar la muestra de semen congelada?
Indefinidamente. Los mayores riesgos para la muestra se dan tanto en la congelación como en la descongelación.
¿Cómo pueden afectar los tratamientos de cáncer la fertilidad en los hombres?
Para que exista un embarazo natural se tienen que dar ciertas condiciones. Los medicamentos pueden afectar a la fertilidad del hombre por diversas razones:
Hay un trastorno hormonal por el que no se producen gametos masculinos
Los testículos no producen espermatozoides viables
Mal procedimiento en la eyaculación seminal
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