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Esta técnica llamada IMSI es una fórmula mejorada de la inyección intracitoplasmatica de espermatozoides ICSI URL usada en reproducción asistida.
A día de hoy, la IMSI nos posibilita llevar a cabo la fecundación in vitro con selección morfológica de los espermatozoides antes de ser fecundados en el óvulo.
Es una técnica novedosa que ofrece la posibilidad de conseguir embarazo con patologías asociadas al esperma como la teratozoospermia (espermatozoides anormales).
A continuación veamos el índice de los puntos que vamos a desarrollar en este post de mi fertilidad para hablar de la técnica IMSI.
1. ¿En qué consiste la IMSI?
2. Indicaciones para llevar a cabo un tratamiento con IMSI
3. Ventajas de la IMSI
4. Desventajas de la técnica IMSI
5. Dudas del usuario
5.1¿Quédiferencias encontramos entre la IMSI y la ICSI?
5.2Si los espermatozoides son lentos ¿puedorecurrir a la técnica IMSI?
5.3¿Cuál es el proceso para llevar a cabo una IMSI?
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1. ¿EN QUE CONSISTE LA IMSI?
En reproducción asistida encontramos diferentes técnicas como la inseminación artificial IA ,la fecundación in vitro –iCSI, la donación de gametos y también la IMSI. Todas tienen un fin común, conseguir un embarazo y que este llegue a buen puerto.
A medida que la investigación avanza se da con nuevas técnicas que aumentan el número de casos de éxito para este tipo de patologías.
La IMSI es una de estas nuevas técnicas. Con una lente muy aumentada en el microscopio electrónico permite ver a cada uno de los espermatozoides con mucha más precisión.
La IMSI dispone de un aumento de hasta 6.000 veces más que una lente normal que se usa en tratamientos ICSI (aumento de 400 veces)
La técnica IMSI hace posible ver detalladamente la estructura de los gametos masculinos y estudiar si hay alguna patología en ellos, o bien por una cabeza defectuosa o porque le falta la cola, por ejemplo.
Según la OMS un espermatozoide es perfecto morfológicamente hablando si tiene:
- Cabeza ovalada
- Cola perpendicular
- Núcleo fijo
- Color traslucido
Además de esto, los espermatozoides tienen que disponer del acrosoma íntegro y no contener vacuolas (pequeñas vesículas que permiten el almacenamiento de algunas sustancias) en la capa interna. El acrosoma es un depósito de pequeño tamaño que se encuentra en la cabeza del espermatozoide que contiene enzimas en su interior.
A día de hoy, en casos severos de infertilidad por causa espermática la técnica más usada en clínicas privadas es la fecundación in vitro-ICSI.
El único punto negativo de esta técnica es que no se rige la elección de gametos masculinos por un único criterio y cada especialista escoge los espermatozoides bajo sus premisas cuando observa la muestra al microscopio.
Gracias a la IMSI se ha demostrado que en casos de infertilidad masculina la tasa de embarazo es mucho mayor ya que al poder estudiar al milímetro cada espermatozoide se puede escoger el que contenga mayor posibilidad de implantar morfológicamente hablando.
2. INDICACIONES PARA LLEVAR A CABO UN TRATAMIENTO CON IMSI
Una de las consecuencias más frecuentes por las que no se consigue embarazo es por un factor masculino. La calidad del semen no es correcta ya sea porque la concentración de espermatozoides no es la adecuada, porque los gametos masculinos son lentos o la morfología delos mismos no corresponde con los patrones establecidos.
La técnica IMSI está especialmente indicada para casos donde la morfología de los espermatozoides esta alterada, lo que comúnmente se conoce como teratozoospermia. Además de para ciertas patologías de infertilidad masculina la IMSI está indicada en casos donde:
- Hay un fallo repetitivo tras realizar ICSI
- Embriones de mala calidad que no continúan con su desarrollo
- Cuando se dan varios fallos de implantación
- Hombres con oligoastenoteratozoospermia aguda,esto se da cuando son varios los parámetros seminales que se ven afectados.
- Gran cantidad de fragmentación del ADN del esperma
- Infertilidad de origen desconocido sin consecuencia de embarazo
Lo que hay que tener en cuenta es que esta técnica, la IMSI,no es un proceso que se use a diario en los laboratorios. Solo en casos concretos se recurre a esta técnica ya que los costes se incrementan y no en todos los casos está indicado.
3. VENTAJAS DE IMSI
La mayor ventaja, en cuanto a esta técnica se refiere, es la posibilidad de observar el espermatozoide aumentado en 6.000 veces,cosa que la ICSI se queda atrás en cuanto a tecnología.
Con la técnica IMSI se pueden seleccionar espermatozoides vivos en tiempo real sin suscitar daños en los gametos masculinos.
Al poder estudiarlos al detalle se pueden elegir los que mejor pronóstico tengan para llevar a cabo la fecundación y que lleguen a la implantación embrionaria.
4. DESVENTAJAS DE LA TECNICA IMSI
Ya hemos visto que la IMSI puede aportar muchos beneficios y así aumentar la tasa de éxito. Pero también hay que hablar de los inconvenientes que a día de hoy hacen que esta técnica se use en contadas ocasiones.
- El tiempo para llevar a cabo el proceso es de mayor duración de 2 horas a 5 horas.
- El elevado coste de estemicroscopio hace que no todos los laboratorios dispongan de él.
Por estas 2 desventajas solo se recomiendo acudir a IMSI si la calidad del semen es nefasta o en casos donde la ICSI, repetidamente, no ha dado el resultado requerido.
5. DUDAS DEL USARIO
¿Qué diferencia encontramos entre la IMSI y la ICSI?
Ambas técnicas se llevan a cabo en el laboratorio y consisten en inyectar el espermatozoide dentro del óvulo. Los espermatozoides afecundar son seleccionados basándose en criteriosunificados por la OMS.
Lo que diferencia la IMSI de la ICSI es que la primera hace un estudio más profundo del espermatozoide ya que cuenta con un microscopio de 7.000 aumentos y la ICSI tan solo llega a 400.
Si los espermatozoides son lentos ¿puedo recurrir a la técnica IMSI?
Sí que es posible cuando en la muestra se estudia que hay una patología de astenozoospermia (gametos masculinos lentos).
Aunque el objetivo principal de la IMSI es la selección de los mejores espermatozoides morfológicamente hablando.
Al tratarse de un problema de movilidad sería suficiente con realizar ICSI por lo que la IMSI no daría ningún beneficio extra.
¿Cuál es el proceso para llevar a cabo una IMSI?
El procedimiento es exactamente el mismo que al hacer una ICSI. Se capacita la muestra seminal en el laboratorio y se estudia su comportamiento. Lo único que varíaes el microscopio usado en ambas técnicas que como ya hemos comentado, en la técnica IMSI, es uno másespecíficoque el otro.
6.ARTICULOS RELACIONADOS
A lo largo del post hemos hablado de la teratozoospermia pero hay otras patologías asociadas al esperma, SI quieres leer más sobre el tema puedes ir al siguiente artículo: Patologías de condición espermática por las que no se consigue embarazo de manera natural.
Para llevar a cabo el estudio del esperma se recurre al seminograma otra herramienta para valorar la fertilidad eh hombre: Si quieres saber que es y en que consiste un seminograma pincha aquí. Si por el contrario no saber cómo leer los resultados que has obtenido al hacer esta prueba lee esteartículo: Resultados del Seminograma.
Hemos comparado a lo largo del artículo la técnica ICSI con la IMSi. ¿Quieres saber en que consiste la ICSI? Puedes ver todos los aspectos que envuelven a esta técnica en este post.
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